Программа «12 шагов» для зависимых – одна из возможностей навсегда победить недуг. Этот факт уже давно подтвержден научным сообществом, ему даны психологические, психолого-терапевтические и иные обоснования. Главной целью реабилитационной программы «12 шагов» с первого дня ее существования было освобождение человека от пристрастия.

Исторические данные: первоначально программа «12 шагов» была внедрена для анонимных алкоголиков. А началось все в 1935. Тогда американец Уилсон, пьющий долгие годы, не раз попадавший в больницу, не употреблял 6 месяцев. Внезапно у него возникло непреодолимое желание выпить. И он решил найти человека с похожей проблемой, чтобы помочь ему. Так он познакомился со Смитом. Через 3 года группа разрослась, еще через 10 месяцев появилась программа реабилитации «12 шагов».

Сегодня программа активно применяется по всему миру и дает отличные результаты. По мнению специалистов, основные причины успеха программы «12 шагов» для наркозависимых (лудоманов, алкоголиков) – опора не только на личные внутренние ресурсы, но и на эмоциональную поддержку людей с такой же болезнью. Полная анонимность терапии, отсутствие денежной составляющей тоже играют немаловажную роль.

Программа «12 шагов»: описание

Базис программы – признание человеком своей зависимости как тяжкой болезни. Главный принцип программы «12 шагов» для анонимных алкоголиков (наркоманов, игроманов) – общение с людьми, столкнувшимися с теми же трудностями. Попадая в среду, где его понимают, ему сочувствуют, его поддерживают, зависимый психологически открывается. Он начинает делиться успехами, опасениями, неудачами. Подобная взаимопомощь помогает больному в постоянной работе над собой.

Каковы же эти ступени, которые должен пройти каждый зависимый по программе «12 шагов»?

• Первый шаг – признание собственных ошибок, бессилия перед недугом, невозможность бороться только лишь своими силами. Эта стадия важна, поскольку только понимание, что контроль над жизнью утерян, способно подтолкнуть любителя выпивки или психоактивных веществ к действиям.
• Второй шаг – отказ от своей исключительности. Человек должен допустить, что существует некая Сила (Бог, профессионал и т.д.) А он – вовсе не центр мира.
• Шаг третий реабилитационной программы «12 шагов» – мотивация, осознанный отказ от пристрастия.
• Шаг четвертый – анализ свой жизни и поступков: честный, искренний, с разных точек зрения.
• Пятый шаг – примирение со своим внутренним «Я»: признание ошибок, избавление от чувства вины, ощущения полной изоляции.
• Шаг шестой программы «12 шагов» для зависимых предполагает готовность человека к изменениям, его нацеленность на результат.
• Седьмой шаг основывается на смирении, без которого невозможна глобальная перестройка ценностных предпочтений.
• Восьмой шаг программы реабилитации «12 шагов» – составление списка тех, кому зависимый причинил страдания своими действиями. Это помогает больному лучше понять чувства окружающих.
• Шаг девятый – исправление ошибок. Он дает возможность алкоголику или наркоману шанс избавиться от отягощающего сознание чувства вины и двигаться дальше.
• Десятый шаг программы «12 шагов» анонимных алкоголиков – подобие подведения итогов. На этом этапе зависимый оценивает свое новое «Я» вместе с его достоинствами и недостатками.
• Шаг одиннадцатый – социализация. Приобретение навыков общения без выпивки и наркотиков.
• Двенадцатый шаг – помощь другим, тем, кто находится в начале долгого пути.

Специалисты отмечают, что первый шаг программы «12 шагов» дается пациентам труднее остальных. Но именно он является основополагающим. Программа «12 шагов» для созависимых работает по аналогичной схеме, ведь эти люди в большинстве случаев испытывают те же сложности, что и сам наркоман.

Причины действенности применения программы «12 шагов» для наркозависимых (алкоголиков, игроманов).

Основная масса наркологов, психотерапевтов и специалистов по зависимостям считают, что успех реабилитационной программы «12 шагов» заключается не только в анонимности. Атмосфера доверия и понимания, сплоченность, взаимная поддержка, наличие внутригрупповых этических норм – все это составляющие результативности терапии.

В центрах «Ключи» по всей России мы применяем собственные, разработанные индивидуально методы лечения различных зависимостей (наркотической, алкогольной, игровой), сочетая их с программой реабилитации «12 шагов». Подобный комплексный подход позволяет добиваться высокого процента положительных исходов. Большинство наших пациентов ПОЛНОСТЬЮ отказываются от пристрастий и НЕ ВОЗВРАЩАЮТСЯ к ним вновь.

На пороге трезвости и благодати
Материал «Журнала Московской патриархии»

Программу «12 шагов» комментируют:
Патриарх Московский и всея Руси Кирилл

Я глубоко убежден, что должны приветствоваться любые средства, которые помогают человеку избавиться от алкоголизма и наркомании, если эти средства не связаны с отказом от христианской веры и христианских убеждений. Не приветствуется только то, что наносит вред духовному, психическому и физическому здоровью человека, например колдовство, оккультизм, магия, а также то, что отрывает человека от веры, от благодати. Поскольку алкоголизм, как и прочие виды зависимостей, - грех и болезнь одновременно, нужно, чтобы общество и Церковь боролись против него совместными усилиями. Негативное отношение духовенства к программе «12 шагов» зависит от степени осведомленности… Никаких богословских предпосылок отвергать программу нет.

Против вина не показывай себя храбрым, ибо многих погубило вино (Сир. 3, 29)

Митрополит Волоколамский Илларион

Смысл этой программы («12 шагов») заключается в том, что она предлагает не только освобождение от последствий алкоголизма или наркомании, но и врачует сам корень болезни, освобождая человека от той внутренней пустоты, которая является причиной «зависимости». Программа эта рассчитана на постепенное осознание человеком бесперспективности своей прежней жизни, необходимости исправиться, собственного бессилия и необходимости какой-то Высшей Силы, которая помогла бы ему духовно и нравственно переродиться. Иными словами, это программа всецелого исцеления на всех уровнях: физическом, душевном и духовном. Эта программа имеет религиозный наполнитель; на каком-то этапе она приводит человека к Богу.

«Старый свет»

(Христианский общественный благотворительный фонда)психолог, председатель правления — Евгений Проценко .
Христианский общественный благотворительный фонд «Старый Свет» около 25 лет работает в области профилактики и реабилитации зависимости - алкоголизма и наркомании.
Основываясь на системном анализе собранных данных об эффективных подходах в этой области и на практике собственной многолетней работы, я с полной ответственностью свидетельствую, что среди возможных средств решения этих задач в нашей стране абсолютно вне конкуренции находятся группы «Анонимных алкоголиков», «Анонимных наркоманов», «Анонимных игроков» и другие подобные сообщества. Именно эти движения, опираясь на десятилетиями выверенную и беспрецедентно эффективную методологическую основу - «Программу 12 шагов», являются, по моему убеждению, единственным реальным ресурсом в нашей ситуации. Почему? Прежде всего потому, что они не требуют абсолютно никаких финансовых затрат со стороны государства или других источников. Также эти движения направлены на самовоспроизводство, а значит, могут (опять-таки, без всяких материальных затрат) создавать целостные системы поддержки, в том числе - и в тех регионах, областях или населенных пунктах, где такая поддержка отсутствует полностью.
Что же касается духовной составляющей этого подхода, то является несомненным (и это подтверждается множеством виднейших отечественных и зарубежных богословов и пастырей), что она опирается исключительно на принципы христианской аскетики (причем в понимании, наиболее близком традициям православия). Возникающие же у отдельных представителей Православной (и не только) Церкви возражения против этой программы основаны, в подавляющем большинстве случаев, на совершенно недостаточном или абсолютно предвзятом знакомстве с ее принципами. Никакой серьезной дискуссии с подобными «возражателями» (а порой - и «запретителями») за все время не получается, чаще всего - потому, что к подобной дискуссии эти люди не готовы, предпочитая такой полемике эмоциональные, бездоказательные и зачастую абсолютно несуразные обвинения в адрес программы.

Епархиальный совет Москвы

ответственный за работу с алкоголиками и наркоманами в Комиссии по церковной социальной деятельности — Валерий Доронкин

Далеко не в каждом приходе есть возможность организовать работу групп самопомощи, не каждый священник может заниматься реабилитацией алкоголиков и наркоманов. Но каждый приход может стать дружественной средой для страждущих, помочь химически зависимым людям сориентироваться таким образом, чтобы, в конце концов, они попали туда, куда нужно. Те, кому в первую очередь нужна медикаментозная помощь, - обратились в бесплатные наркологические стационары, а те, кто ищет психологической и духовной поддержки, - в реабилитационные центры при храмах и монастырях.
В Комиссии по церковной социальной деятельности при мос¬ковском Епархиальном совете проводятся семинары для благочиний, детализирующие работу с алко- и наркозависимыми. В помощь священникам составлена памятка, где четко расписано, в какую больницу или центр можно отправить человека, чтобы он обрел настоящую неформальную поддержку. На сегодняшний день реабилитация алкоголиков и наркоманов осуществляется при 20-ти московских храмах, в 13-ти из них используется программа «АА» «12 шагов». И весьма успешно.
Конечно, группы самопомощи «Анонимных алкоголиков» могут функционировать и без Церкви. Однако они ориентированы на поиск веры, поиск Бога. По существующей статистике около 10 000 человек за последние десятилетия обрели трезвость, посещая «АА», и более 70% из них считают себя православными. Кто-то из них пока не готов к активному воцерковлению, но многие с открытым сердцем приемлют истину Христову. Здесь для нас - широчайшее поле для миссионерской деятельности. И в нашей епархии уже есть специалисты - психологи, катехизаторы, - которые готовы этим заниматься, считают для себя кровным делом помочь страждущим людям войти в ограду церковную.

Алкоголизм и наркомания.

Священники часто сталкиваются с этими социально-духовными недугами общества. Сегодня для химически зависимых людей и их родственников при многих храмах созданы группы реабилитации, братства и сестричества трезвости, семейные клубы. Есть различные программы помощи. Об одной из них, о том, как можно организовать работу и каких ошибок избегать, мы беседуем с духовным руководителем программ психологической и социальной реабилитации алко — и наркозависимых при Даниловом монастыре игуменом Ионой (Займовским).

ЦСА «Счастливая жизнь», работает по методике, основанной на программе «12 шагов».

Применяя 12 шаговую программу в нашем центре, мы поможем нашим резидентам прийти в себя, научим навыкам контроля над эмоциями. В итоге, когда резиденты полностью отказываются от наркотиков, специалисты ЦСА «Счастливая жизнь» учат управлять собственными чувствами, нормализировать состояние своих эмоций, приобрести уверенность и готовность к здоровой жизни.

Пробудить в себе личную ответственность, перевоспитать себя для нормальной жизни в обществе - вот основные задачи и цели 12 шаговой программы. Тут человек учится жить заново, приобретает утраченные жизненные ценности, перестраивает своё сознание для счастливой, независимой и самостоятельной жизни без наркотиков.

12 шаговая программа основана на групповых занятиях, участники программы получают коллективную помощь и поддержку

Звоните: 8 800 250 63 73

Основная идея программы «12 шагов»

Сеть ЦСА «Счастливая жизнь», работает по адаптированной методике, основанной на 12 шаговой программе. Эта программа основана на собранном опыте АА и АН для алкоголиков и наркозависимых. Данные сообщества зародились ещё в прошлом веке, в 50-тых годах. С того времени они развились, улучшили свою методику и образовали независимую программу «12 шагов», которая на данный момент распространена в более чем 130 странах по всему миру.

Основная идея 12 шаговой программы основана на групповых занятиях, где каждый участник программы получает коллективную помощь и поддержку. На личность производит очень сильный эффект групповая психологическая поддержка. Таким образом, участник программы получает возможность разобраться в своих проблемах и получить помощь от таких же, как он сам. Благодаря коллективному желанию избавиться от наркотической зависимости, процесс адаптации проходит намного эффективнее, чем при изоляционном лечении от зависимости.

В программе «12 шагов» зависимость воспринимается как болезнь

В 12 шаговой программе для наркозависимых, зависимость от наркотиков и алкоголя (а так же любая другая химическая зависимость) воспринимается как тяжёлая и злокачественная болезнь, которая способна разрушить психику и здоровье. Болезнь способна не только лишить здоровья, но и повлиять на уровень его бытия, лишить социальности, разрушить все отношения и имеющиеся ценности. Сама концепция 12 шаговой программы для алкоголиков и наркозависимых подразумевает, что избавление от зависимости возможно при полном отказе от приёма наркотиков и алкоголя. И выздоровление возможно в группе, которая имеет те же самые проблемы, то есть коллективный интерес помогает избавиться от пагубных и смертельных привычек. Участники программы делятся опытом, помогают друг другу, и совместно двигаются к заветной цели – получить независимость от алкоголя или наркотических веществ.

Помимо групповой работы над общими проблемами, каждый участник программы самостоятельно работает над собой, развивая в себе личностные и духовные качества, которые помогут предотвратить рецидивы и возвращения к ошибкам в прошлом.

Идея групповой работы в коллективе над общими проблемами, оказание взаимопомощи друг другу, сильно повышают эффект от программы, и процесс выздоровления идёт быстрее и успешнее. На 12 шаговой программе существуют внутренние этические правила, которые предполагают оказание помощи всем участникам программы, что предупреждает возможные срывы. Взаимопомощь и совместный опыт постоянно обогащают способы преодоления тяги к наркотикам или алкоголю. На программе 12 шагов присутствуют опытные психологи, руководители группы, которые оценивают текущую ситуацию и помогают ещё увереннее двигаться к свободе от зависимости.

Программа «12 ШАГОВ»- поистине - одно из величайших изобретений 20- го века. Это универсальная программа для лечения всех видов зависимостей, связанных с употреблением химических веществ и не только. Здесь: наркомания, алкоголизм, зависимость от лекарственных препаратов (транквилизаторы, ингибиторы, седатики), а так же различные виды пристрастий, не обусловленных употреблением химикалий. Программа творит чудеса, не доступные традиционной терапии со всем ее изобилием современного оборудования, лекарственной базой и квалифицированными кадрами. Хотя, в определенных случаях, все это довольно продуктивно сочетается с 12-шаговой программой .

Программа была создана в первой половине прошлого столетия "в 1930 г." двумя алкоголиками из США и их последователями. Через некоторое время ее переняли и наркоманы, увидев результат действия программы «12 ШАГОВ» на своих братьях по не счесть. И уже к середине 50- х годов весь мир взял на вооружение эту простую, но очень эффективную программу. Здесь можно долго и красноречиво описывать достоинства « нашей панацеи ». Но, перед тем как углубиться в принципы ее действия, будет справедливо упомянуть о главных проблемах химически зависимых людей; о концепции болезни и аспекты жизни жертв «зеленого змея», которые попадают под удар этого коварного заболевания.

НИ ЧТО ИНОЕ, КАК БОЛЕЗНЬ

Химическая зависимость - это неспособность человека переживать трудные моменты и справляться с проблемами без изменения сознания путем введения химических веществ, с целью перешагнуть через, так называемые, «негативные чувства»(страх, боль, гнев, неуверенность). У подавляющего большинства наркоманов и алкоголиков болезнь получена по наследству. Т. е. Генетически человек предрасположен к постоянному чувству дискомфорта, и всего с этим связанного, из- за недостатка «гормона счастья»(эндогенные опиаты). И этот человек всегда будет стремиться восполнить этот дефицит искусственным образом. Не имеет значения по какой причине зависимый впервые пробует наркотики или алкоголь. Важно то,что он будет делать это снова и снова потому, что ему понравиться чувство необыкновенной легкости и уверенности. И он в этом не виноват! Этот человек просто никогда не чувствовал ничего подобного, и будет снова стремиться воспроизвести это состояние. Сначала употребление будет эпизодическим, для снятия напряжения, либо для ощущения эйфории. Со временем положение вещей изменится: вырастет переносимость алкоголя/наркотика; появится чувство превосходства над теми, кто не употребляет; употребление станет системным, требующим все большие дозы. Следующей стадией будет потеря контроля над употреблением; добыча веществ и их употребление станет самоцелью. Далее сужается круг интересов (со старыми друзьями наш больной уже долгое время не общается, интересуют только те, кто тоже «балдеет»). Позже трезвое состояние становится невыносимым. Зависимый употребляет уже не для того, что бы получить удовольствие (он давно не испытывает эйфорию от приема химикалий), а, что бы облегчить физические и душевные страдания, связанные с последствиями его употребления (ломка , похмелье, проблемы с законом, напряженная обстановка в семье, бесконечное чувство вины и т. д.). А дальше только хуже: паранойя, безумие, попытки суицида… Но, благая весть в том, что существует лекарство. И оно действительно работает! Доказательство тому — миллионы людей, выздоравливающих во всем мире, которым помогла программа 12 шагов .

НЕ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПРОГРАММА…

Программа не медикаментозная, а духовная. Поэтому нельзя рассматривать ее как рецепт, единый для всех. К каждому выздоравливающему требуется индивидуальный подход, но принципы, практикуемые 12-ю шагами, являются обязательными к применению для всех участников оздоровительного процесса. Да, выздоровление- это процесс, а не событие. И пусть Вас не пугает следующее утверждение, но химическая зависимость- это неизлечимая болезнь. Равно так же, как и прогрессирующая и смертельная. И она накладывает отпечаток на все сферы деятельности больного ею человека: на физическое состояние, психологическое, эмоциональное; задевает духовную сторону личности (желание удовлетворять только свои потребности, равнодушие, эгоцентризм, аморальные поступки). Социальный аспект страдает не меньше: зависимого интересуют только наркотики и люди, с этим связанные; все остальные «персонажи» становятся бесполезными. И человек перестает общаться с «нормальными» людьми, за исключением тех случаев, когда дело касается его личных интересов. Так вот данная программа учит человека честно смотреть на свою жизнь, внутреннюю и внешнюю; брать на себя ответственность за свои поступки и, самое главное, не вредить ни себе ни окружающим его людям. Это примитивная формулировка, немного утрированная. Но те, кто на деле столкнулся с проблемой наркомании и алкоголизма, поймут, о чем тут речь.

12 ШАГОВАЯ ПРОГРАММА

Давайте рассмотрим основные принципы нашего главного оружия в борьбе за трезвость. Это является одним из важных аспектов в 12 шаговой программе .

ПЕРВЫЙ ШАГ: Мы признали, что мы бессильны перед нашей зависимостью. Признали, что наши жизни стали неуправляемы.

Никто не мог убедить нас, что мы зависимые. Теперь нам необходимо самим сделать это признание.Нам нужно осознать, что мы больны и, что болезнь вызывает серьезные последствия.

ВТОРОЙ ШАГ: Мы пришли к убеждению, что только сила, более могущественная, чем наша собственная, может вернуть нам здравомыслие.

Мы уже признали, что дело не в предметах нашего пристрастия(наркотики, алкоголь, игра), а в нашем заболевании. Теперь, в поисках возможности начать новую жизнь, нам необходимо обратиться за помощью к силе, более могущественной, чем мы сами(принципы программы, духовный наставник, Бог, другие зависимые с большим опытом трезвости и т. д.), поскольку мы уже убедились, что собственной силы воли нам не достаточно.

ТРЕТИЙ ШАГ: Мы приняли решение препоручить нашу волю и наши жизни заботе Бога, как мы его понимали.

Мы учимся доверять. Пробуем позволять событиям идти своим чередом, а не пытаемся контролировать всех и вся в угоду своей зависимости, как мы делали это прежде, опираясь лишь на свой эгоизм. Мы учимся быть готовыми принимать ответственность за наши решения и поступки.

ЧЕТВЕРТЫЙ ШАГ: Мы глубоко и бесстрашно исследовали себя с нравственной точки зрения.

Цель тщательного и бесстрашного исследования разобраться в наших запутанностях и противоречиях нашей жизни, что бы выяснить кем мы являемся на самом деле. Мы впервые посмотрим на себя честно, пытаясь исследовать свои слабые и сильные стороны.

ПЯТЫЙ ШАГ: Мы признали перед Богом, собой и каким- либо другим человеком истинную природу наших заблуждений.

В этом шаге мы обретаем свободу честно взглянув на свое прошлое, поделившись самым сокровенным с близким человеком, и признав это перед Богом, как мы его понимаем. На протяжении многих лет мы отказывались принять правду о себе. Теперь все начинает меняться.

ШЕСТОЙ ШАГ: Мы полностью подготовились к тому, что бы Бог избавил нас от всех этих дефектов характера.

Готовность к действиям- вот к чему мы стремимся, выполняя этот шаг. Мы уже знаем, что не наркотики/алкоголь- причина наших неприятностей. Это наши дефекты характера и слабости, которые мы обнаружили и признали в 4- м и 5-м шагах. Теперь мы хотим избавиться от всего, что тяготит нас, но сначала к этому нужно подготовиться, что бы без страха шагнуть на встречу чему то новому и неизведанному, отказавшись от привычной нам боли и страданий.

СЕДЬМОЙ ШАГ: Мы смиренно просили Его избавить нас от наших недостатков.

Мы осознаем, что мы не идеальны. И без лишней строгости к себе, руководствуясь готовностью меняться, полученной в 6- м шаге, переходим к действиям. Опираясь на опыт наших друзей, которые уже сделали этот шаг, и поддержку силы, более могущественной, чем наша собственная, получаем мужество, силу и надежду, что бы преодолеть наши недостатки.

ВОСЬМОЙ ШАГ: Мы составили список всех тех людей, которым мы причинили зло, и преисполнились желанием возместить им всем ущерб.

Что бы перейти к следующему этапу выздоровления, нам необходимо научиться прощать других людей, себя и просить прощения за зло, причиненное окружающим. В этом шаге мы составляем список всех людей, которым навредили во время нашей активной зависимости и подготавливаем себя к тому, что бы возместить им всем ущерб.

ДЕВЯТЫЙ ШАГ: Мы лично возмещали причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому- либо другому.

Мы исправляем ошибки прошлого, избавляясь от гнетущего чувства вини и угрызений совести. Тем самым мы демонстрируем свое стремление жить по- новому.

ДЕСЯТЫЙ ШАГ: Мы продолжали самоанализ и, когда допускали ошибки, сразу признавали это.

Что бы не попасть в ловушку прежнего губительного образа мышления, мы продолжаем анализировать свои чувства, мысли и поведение. Нам необходимо учиться сразу признавать свои ошибки и исправлять их.

ОДИННАДЦАТЫЙ ШАГ: Путем молитв и размышлений мы старались улучшить свой осознанный контакт с Богом, как мы его понимали, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить и о даровании силы для этого.

На протяжении всего выздоровления, выполняя шаги, с 1-го по 10-й, мы обретаем понимание Бога, как силы более могущественной, чем наша собственная. Программа «12 ШАГОВ » не религиозная, но духовная. И нам обязательно нужно улучшать свой осознанный контакт с Богом, как мы его понимаем, что бы продолжать развивать нашу духовную сущность.

ДВЕНАДЦАТЫЙ ШАГ: Достигнув духовного пробуждения в результате выполнения этих шагов, мы стремились нести весть об этом другим зависимым и применять эти принципы во всех наших делах.

Наша главная задача- начать принципиально новую жизнь. Работая по предыдущим шагам мы по лучили инструменты выздоровления. Пришло время окончательно и безоговорочно впустить эти чудеса во все сферы нашей деятельности. Благодаря 12-му шагу мы начинаем жить по- новому, неся весть о выздоровлении тем зависимым, которые все еще страдают, тем самым закрепляя свою веру в том, что мы на верном пути.

Все эти шаги прорабатываются системно, один за другим. Но по сути зависимый начинает учиться пользоваться всеми этими принципами сразу, как только приступает к выздоровлению по этой программе.

ОПИСАНИЕ И ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПРОГРАММЫ «12 ШАГОВ»

В настоящее время наиболее известной программой по лечению различных видов зависимости является программа «12 шагов», в соответствии с которой живут и лечатся многие люди в Америке и Африке, Европе и Австралии.

По данным ассоциации психиатров (США), специалисты которой провели исследование эффективности программы, у 30-40% людей нет «срывов» в процессе восстановления, около 30-40% зависимых «срываются», но все равно в итоге приходят к состоянию трезвости, и только 20-30% имеют постоянные «срывы», но продолжают при этом посещать занятия.

Следует отметить, что эти данные связаны только с теми зависимыми, у которых отсутствовало лечение по специальным стационарным программам. Как правило, в клиниках и лечебно-реабилитационных центрах программа «12 шагов» используется в комплексе с методами психокоррекции и психотерапии, что способствует достижению более эффективного результата, активной деятельности самого пациента после выписки, успешной его адаптации в социуме.

В качестве лечебного метода программа впервые была использована в 1949 году в клинике Миннесоты, а уже затем была взята на вооружение в других клиниках США, а также стала распространяться по всему миру.

По данным бюллетеня Всемирного сервиса АА основные положения этой программы положены в основу деятельности в 80% лечебных учреждений для больных с зависимостью в Америке, в 50% аналогичных центрах в странах Западной и Восточной Европы.

В нашей стране первые центры для наркологических больных, которые работали с программой «12 Шагов» появились в начале 90-х годов XX века.

Одно из основных положений программы «12 Шагов» гласит: зависимый человек теряет контроль над управлением собственными чувствами и эмоциями. Именно эмоциональная незрелость, изменчивость и неразвитость является общим характерным свойством всех алкоголиков. Механизм эмоциональной устойчивости дает сбои, а затем полностью блокируется. Человек не может перенести никаких эмоциональных переживаний: ни горе, ни радость, ни страх, ни обиды, и выход из данной ситуации видится ему только один - прием алкоголя.

И когда наступает предел, он находит выход в употреблении ПАВ, которые хотя бы ненадолго дают ему состояние покоя, избавляют от внутреннего напряжения. Но это кажущееся чувство покоя - явление кратковременное, которое быстро проходит, а проблема так и остается нерешенной.

Исходя из этого, цель программы «12 Шагов» - достижение эмоциональной зрелости, получить которую возможно только путем тщательной проработки каждого этапа, при этом большую роль играет помощь и поддержка других участников сообщества.Программа «12 Шагов» ставит только одно, но очень важное условие - человек должен сам захотеть избавиться от зависимости, он должен настроиться на активную деятельность по «перестройке» самого себя, при этом осознавая длительность и сложность процесса излечения и реабилитации.

В соответствии с изречением программы: «принеси тело, голова придет позже», пациенты, целенаправленно работающие над избавлением от зависимости, в этом процессе меняют и свой собственный стиль поведения, и систему ценностей и убеждений.

Систематические занятия, постоянные тренировки позволяют участнику программы выработать навыки нового поведения, освоить его определенные модели для различных ситуаций.

Даже спустя длительное время, больной, вставший на путь выздоровления, еще не может мыслить и рассуждать по-новому, а вот действия свои уже может обновлять, копируя их у других участников программы, которые уже имеют определенный стаж трезвой жизни. В избавлении от зависимости используется при этом поведенческая имитация.

В результате пациент хоть и мыслит еще как алкоголик или наркоман, но уже совершает новые действия, характеризующие его как выздоравливающего. Не случайно человека в таком «пограничном» состоянии в АА называют еще не трезвым, а «сухим».

Программа «12 Шагов» воспринимается как особый инструмент, позволяющий алкоголикам изменить свое отношение к самим себе и собственной жизни, переосмыслить ряд сложившихся в их сознании стереотипов и начать жить нормальной жизнью. Целенаправленная работа над «Шагами» позволяет в определенные жизненные ситуации обойтись без алкоголя и прочих веществ, научиться радоваться жизни без приема каких-либо средств и препаратов, почувствовать себя вновь полноценным и здоровым человеком.

Важную роль в формировании определенной модели поведения больного, построения его отношений с социумом и планировании дальнейшей жизни играют краткие «Лозунги» или «Девизы» программы «12 Шагов». Своеобразные руководства к действию, они постоянно «советуют», как поступить в той или иной ситуации, облегчая тем самым выбор и существование пациента в реальной жизни. Вот эти «Лозунги»:

«Не торопись, но делай»

«Живи одним днем»

«Думай, думай, думай»

«Живи и давай жить другим»

«Первым делом главное»

«Это работает, когда работаешь ты»

«Я не могу - мы можем»

«Прими решение и выполняй»

Суть лозунга: постепенный процесс выздоровления больного требует постепенной поэтапной работы по положениям программы. Не нужно сразу пытаться сделать все, программа рассчитана на осмысление каждого шага, а форсирование событий может привести к срыву.

В своем рвении быстрее избавиться от зависимости, в желании охватить сразу все и быстрее получить результат больной может не справиться с выдвигаемыми к нему требованиями, оказаться к ним еще не достаточно готовым. И только постепенность может гарантировать успех в излечении от пагубной привычки.

"Живи одним днём"

Главная задача - не допустить приема «первой рюмки» или «первой дозы», которая зачастую в реальности и оказывается самой трудной и невыполнимой. Девиз требует: запрети себе просто начинать пить или принимать наркотик, только в этот день постарайся остаться трезвым, ведь за этим днем придут и другие. Но пока самым важным остается - не «принять» самую первую порцию.

"Первым делом - главное"

Больной должен сконцентрироваться на главном - быть трезвым. Никакие другие проблемы не должны его пока волновать, хотя естественно, и наркоманы и алкоголики связаны определенными отношениями и имеют множество самых разных обязательств перед другими людьми.

Но если человек не перестанет принимать алкоголь, то финал его жизни будет печальным, и тогда поздно будет думать о каких-либо обязательствах. Алкоголь будет подтачивать и уничтожать и душу и тело, настраивать на конфликт с близкими и друзьями, поэтому главным для больного в этот период является выдержка и стремление в любой ситуации оставаться трезвым.

"Я не могу - мы можем"

Зависимый должен четко осознавать, что выход из этого страшного тупика, куда он сам себя загнал - есть. И справиться с этим недугом гораздо легче в группе единомышленников, когда можно рассчитывать на поддержку и помощь.

Следует отметить, что «Девизы» играют огромную роль и в дальнейшей жизни больного человека, когда он уже вышел из клиники. Они помогают ему принять правильное решение в непростых условиях реальной жизни, где он может столкнуться с различными трудностями, соблазнами. Именно они помогают выстроить ту траекторию, по которой следует жить, принимать решения, причем обходиться при этом без приема наркотиков или алкоголя.

«Девизы» — это помощники, шаблоны, с помощью которых гораздо легче совершать нужные и верные в данной ситуации адекватные действия, отвечать на все вызовы суровой реальности, и это при том, что новые модели поведения еще только формируются и не закреплены в сознании больного человека.

Значимым является следование лозунгу «Живи одним днем», который используется в программах многих школ при избавлении больных от зависимости и трактуется как принцип «Здесь и сейчас». Этот девиз требует от больного четкого осознания своего места в мире в данный момент, осознания своих действий именно в эту минуту, полного сосредоточения на данной действительности. При этом больной ни в коей мере не должен забывать о своем прошлом, скорее знание своих прошлых проблем дают возможность ему рационально и эффективно строить планы на будущее. Пренебрежение к ошибкам прошлого чревато повторением их в будущем, поэтому так важно научиться чувствовать настоящее, осознавать ценность себя и свою ответственность за других.

«Девизы» помимо всего прочего - это своеобразный щит от тех установок, которые были закреплены в периоды приема наркотиков или употребления алкоголя. Умелое применение этих лозунгов позволяет более быстро и безболезненно адаптироваться в нормальной жизни, общаться с другими людьми, чувствовать себя полноценным человеком.