Болезни Военный билет Призыв

Между какими широтами наблюдаются самые высокие волны. Самые большие волны в мире. Самая большая волна

Беременность для женщины не всегда оказывается желанной. А за последнее время, к сожалению, аборты в нашей стране становятся для многих такой же привычной процедурой, как поход к врачу на плановый осмотр. По статистике, прервать беременность решает каждая третья женщина, а каждая пятая пользуется абортом как контрацепцией. Каким способом делать аборт, зависит не только лишь от желания женщины, но и от общего физического самочувствия и состояния. Если женщина здорова, врач постарается предложить «наименьшее из бед» - медикаментозное прерывание беременности.

· Медикаментозное прерывание беременности

Почему современные медики считают медикаментозный аборт более предпочтительным? Дело в том, что последствия медикаментозного прерывания беременности минимальны, а осложнения легко поддаются лечению, в основном сводящемуся к приему антибиотиков. Вместе с тем, существуют и противопоказания, знать о которых следует каждой, решившейся на таблетированное прерывание беременности. Такой способ в некоторых случаях невозможен, однако решение об этом всегда принимает врач.

Во-вторых, обоснованный выбор метода диктуют сроки прерывания беременности. Во II и III триместрах проведение аборта возможно только по медицинским показаниям, и он, к слову, всегда сопровождается осложнениями. Если сроки не превышают 12 недель, то каким именно способом осуществить прерывание беременности женщина может выбрать сама.

Медикаментозное прерывание беременности - это один из «безопасных» методов для организма, поскольку не влияет на женскую репродуктивную функцию. Он позволяет сохранить женское здоровье и в будущем мамочка сможет выносить и родить здоровенького ребеночка.

Кроме прочего, такой способ прерывания лучше воспринимается женщинами с психологической точки зрения, в сравнение с физической или хирургической процедурой аборта непосредственно.

· Медикаментозное прерывание беременности: как проходит процедура медикаментозного аборта

При данном виде аборта находиться в стационаре не обязательно, достаточно обычного обследования и прохождения необходимых подготовительных процедур в клинике (сдачи анализов, УЗИ). Тем не менее, медикаментозный аборт требует серьезного подхода и не приемлет самодеятельности.

Правильно рассчитать дозировку действующего препарата сможет только опытный врач-гинеколог, его недостаточное содержание приводит к неполному аборту и влечет за собой серьезные последствия. Что касается самостоятельного приема медицинских препаратов для прерывания беременности медикаментозно, то не рекомендуем настоятельно - это всегда выливается в проблемы со здоровьем, поскольку процесс достаточно сложный. К примеру, может начаться серьезное, угрожающее жизни кровотечение, или наоборот, плодное яйцо погибнет, но останется в матке и будет разлагаться, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Медикаментозное прерывание беременности сегодня проводят при помощи проверенных абортируемых препаратов, таких как «Мифепрекс», «Мифепристон», «Мефигин», «Мифолиан», «Постинор», «Пенкрофтон» . Их воздействие на организм можно описать как стимулирование самопроизвольного выкидыша. Если говорить просто, то в результате действия лекарственного вещества плодное яйцо как бы отрывается, отделяется от стенки матки, а затем выходит наружу вместе с обильными менструальными выделениями.

Правильная схема приема препаратов назначается врачом с учетом оценки диагностической карты и индивидуальных особенностей организма. После проведения процедуры медикаментозного аборта через 24 часа женщина в обязательном порядке должна пройти дополнительное обследование, для исключения неполной или продолжающейся беременности. Если прошел состоятельный медикаментозный аборт, то в дальнейшем назначается профилактический прием лекарств по результатам анализов и осмотра.

· Медикаментозное прерывание беременности: сроки проведения аборта и приема препаратов

Медикаментозное прерывание беременности проводится в сроки до 49 дней от даты начала последней менструации. Наиболее эффективным медикаментозное прерывание является в сроки до четырех недель беременности, так как плодное яйцо еще не сильно прикрепилось к матке, и гормональная перестройка женского организма произошла не до конца. Медикаментозный аборт делается в присутствии врача не ранее, чем через пару часов после принятия пищи.

У каждого таблетированного препарата своя методика использования, мы рассмотрим схему и сроки приема на примере стероидного медицинского препарата «Мифепристон» (другое название «Мифегин»). Однократно принимают 600 мг препарата, приводящего к гибели плода. Лекарство блокирует прогестерон, стимулируя вместе с тем рост эндометрия, соотношение миометрия к окситоцину при этом восстанавливается, увеличивается действие простагландинов, в результате миометрий начинается усиленно сокращаться, приводя к срыву наступившей беременности. После принятия «Мифегина», спустя 36-48 часов, необходимо принять таблетированный аналог простагландинов, к примеру, 400 мкг «Мизопростол» внутрь, или 1 мг «Гемепрост» вагинально. Матка под воздействием препаратов сокращается, запуская механизм избавления от плода.

После принятия препаратов женщина должна находиться под медицинским наблюдением, по меньшей мере, 2 часа, а спустя 48 часов - пройти контрольное УЗИ матки.

Через две недели после проведения медикаментозного аборта обязательно следует пройти гинекологический осмотр и повторное УЗИ. Если обнаруживается продолжение беременности, женщине делают вакуум-аспирацию или выскабливание плода (хирургический аборт).

· Осложнения и последствия медикаментозного прерывания беременности сроком до 6 недель



Аборт до 6 недель, по сути, является самым безопасным. На этих сроках яйцо прикреплено к матке плохо, плод до конца не сформирован. Именно на сроке до 6 недель зачастую случаются непроизвольные выкидыши. Медикаментозный аборт провоцирует выкидыш искусственно, вследствие приема определенных препаратов, а потому осложнения, как правило, связаны с непереносимостью какого-либо компонента абортируемого препарата. В связи с этим женщине важно знать об особенностях своего организма, касающихся индивидуальной переносимости антибиотиков и других лекарственных средств. Выявить это помогут специальные анализы.

Кроме того, осложнения медикаментозного аборта могут предстать в виде неполного аборта, однако это уже зависит напрямую от профессионализма доктора и правильно рассчитанной дозы используемого препарата. По сравнению с другими способами прерывания беременности, будь-то выскабливание или вакуумный аборт, медикаментозный аборт практически не вызывает осложнения, причем как во время процедуры так и после нее. Последствия медикаментозного прерывания беременности в виде воспалений и абсцессов по частоте практически равны нулю, а проблемы с репродуктивной функцией или бесплодием не встречаются, чего не скажешь о прочих методах. Маточная полость остается невредимой, не получает механических травм, что крайне важно для будущего материнства.

Следует сказать, что медикаментозный аборт может иметь побочные действия, в частности может быть тошнота, головная боль, вялость, рассеянность. Побочные действия препаратов носят индивидуальный характер и достаточно хорошо переносятся в большинстве случаев, о чем свидетельствуют многолетние исследования, практика и отзывы.

· Прерывание беременности другими способами

В современной медицине легально разрешено только 3 способа прерывания на сроке до 12 недель беременности: медикаментозный, вакуумный, операционный аборт (хирургический). Наиболее благоприятный исход для женского здоровья дает первый способ, т.е. таблетированное прерывание. Вакуум-аспирация (как говорят в народе, отсос) может иметь ряд нежелательных осложнений. Однако они также являются незначительными, в сравнении с использованием третьего способа. Операционное вмешательство способно привести даже к удалению матки и бесплодию, соответственно. Хирургический аборт вообще опасная процедура, некоторые осложнения операции для органов мочеполовой системы могут быть необратимыми, а потому лучший совет в этом плане - не делать его.

И последнее, помните: риск осложнений и последствий любого аборта можно снизить, если делать его в специализированном учреждении у профессиональных специалистов. Лицензия при этом будет являться показателем надежности и качества, а таблетки для медикаментозного прерывания беременности должны иметь сертификат качества и безопасности. Не поленитесь проверить это - берегите свое здоровье!

Яна Лагидна, специально для

Медикаментозный аборт - одна из трех разновидностей принудительного прерывания беременности. В отличие от мини аборта и выскабливания, он не предполагает хирургического воздействия на матку, а риск осложнений ниже, чем после операции. Поэтому медикаментозный аборт признается наиболее щадящей для женского организма процедурой.

Как и другие виды абортов, медикаментозный имеет ограничения и противопоказания. Поэтому следует обязательно посоветоваться с гинекологом, выбирая данный метод прерывания беременности. Каковы последствия выполнения процедуры для женщины? Давайте разбираться.

Как проводится медикаментозный аборт?

Данная процедуры основана на приеме мифепристона - вещества, блокирующего выработку . Данный гормон в больших количествах продуцируется на ранних сроках беременности, и резкое снижение его уровня приводит к выкидышу. Для активации выхода плодного яйца из полости матки на втором этапе медикаментозного аборта принимается мизопростол.

Мизопростол - синтетический аналог простагландина Е1. В основном вещества этой группы используются в гастроэнтерологии - их прием способствует быстрому восстановлению слизистой ЖКТ при язвах различного происхождения. Для гинекологов актуальна способность мизопростола вызывать сокращения матки. Поэтому его используют при медикаментозном аборте или подготовке к родам в случае отсутствия родовой деятельности.

Важно! Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства, прием препаратов данной группы должен проводиться ТОЛЬКО под контролем врача. Бесконтрольное применение в домашних условиях может привести к тяжелым осложнениям!

Спустя 8-14 дней после процедуры проводится контрольное УЗИ. Если медикаментозный аборт не привел к желаемому результату, выполняется прерывание беременности хирургическим способом или удаление частиц плодного яйца, которые не вышли самостоятельно.

При проведении медикаментозного аборта с негативными последствиями различной степени тяжести сталкивается примерно каждая вторая женщина. Все осложнения данной процедуры можно условно разбить на три категории:

  • побочные действия от приема мифепристона и мизопростола;
  • осложнения, связанные собственно с изгнанием плода из полости матки;
  • ухудшение физического и психического здоровья женщины после прерывания беременности.

Побочные действия на фоне приема лекарственных препаратов, провоцирующих выкидыш

Самые серьезные побочные эффекты связаны с воздействием простагландинов на сократительную деятельность матки. По разным данным 10-45% женщин отмечают у себя симптомы, подобные схваткам при родах.

После приема средств также могут наблюдаться:

  • тошнота, рвота, понос, дискомфорт внизу живота;
  • головная боль, повышение температуры, общая слабость, ощущения приливов;
  • головокружения, резкое падение АД, потеря сознания;
  • аллергические реакции.

При выходе содержимого из полости матки начинается . Как правило, оно обильнее и продолжительнее, чем характерные для женщины месячные. В ряде случаев кровянистые выделения начинаются очень резко и сопровождаются серьезным ухудшением самочувствия. Поэтому в период проведения процедуры важно находиться под контролем специалистов, в крайнем случае иметь возможность без промедлений обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Возможные осложнения медикаментозного аборта

Эффективность метода -98%, и чем меньше срок беременности, тем выше вероятность ее прерывания. У 1,5-2% женщин прием лекарственных препаратов может не прервать беременность или привести к неполному аборту, когда из матки не полностью вышли ткани плода. В такой ситуации потребуется проведение мини аборта или выскабливания.

Важно! Если после приема препаратов беременность сохранилась, и женщина решила оставить малыша, риск рождения ребенка с врожденными патологиями нервной и сердечно-сосудистой системы возрастает.

Среди других серьезных осложнений данной процедуры следует отметить:

1. Высокую вероятность наступления следующей беременности - связано это с тем, что гормональный фон в данной ситуации серьезно нарушен, и его нормализацию организм видит, как раз в скорейшем оплодотворении. Следующая беременность может наступить в течение 14 дней после медикаментозного аборта.

Для минимизации подобного риска гинекологи, как правило, назначают женщине комбинированные оральные контрацептивы. Прием КОК также помогает решить еще одну частую проблему медикаментозных абортов - сбои менструального цикла и появление меноррагии (кровотечений в период между месячными).

2. Инфекционные осложнения - если в матке остались части плодного яйца, для устранения осложнения необходимо принять меры для их удаления с последующим назначением антибиотикотерапии. Подобное осложнение при медикаментозном аборте случается гораздо реже, чем при хирургическом.

3. Воспалительные и инфекционные патологии матки и придатков - в ряде случаев инфекция сразу не выявляется и переходит в хроническую форму. На фоне несвоевременно вылеченной патологии могут развиваться более серьезные гинекологические заболевания.

4. Бесплодие - достаточно редкое осложнение медикаментозного аборта, которое развивается из-за воспаления маточных труб. В них образуются спайки, которые препятствуют продвижению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

5. Недостаточность шейки матки - данное осложнение развивается в случае травмирования шейки матки. В дальнейшем оно может стать причиной спонтанного аборта или преждевременных родов. Прогноз у данной патологии достаточно благоприятный, но для ее устранения в 80-85% случаев потребуется хирургическое вмешательство в период беременности.

6. Психологическая травма - для некоторых женщин аборт может стать тяжелейшим испытанием и привести к неврозам, депрессии, попытке суицида. Если вы прошли через подобный кошмар, не опускайте руки. Жизнь подобна зебре и состоит не только из черных полос. Из любой ситуации есть выход, даже если вам кажется, что это не так.

Отзывы женщин о медикаментозном аборте

Катерина, 30 лет

Раз на раз не приходится. Мне 30 лет, я делала фармаборт дважды. В первый раз был срок 2 недели, все прошло как надо, никаких болей, тошноты и рвоты. Только было очень сильное кровотечение. Первые два дня я использовала примерно 3 пачки прокладок. Во второй раз делала аборт на 5 неделе. Это был сущий ад! Боли были ужасные, продолжались часа 4. Я не помню, как уснула прямо на полу. Во второй раз сильного кровотечения не было, пошли мажущие выделения, но УЗИ показало, что все чисто.

Карина, г.Астрахань

Я сделала МФА по медицинским показаниям на 6 неделе беременности. Врачи посоветовали прервать медикаментозно. Это была моя первая долгожданная беременность, и тут такое. Одну таблетку я выпила у врача, еще две - дома. Через 15 минут после второго приема начались сильные спазмы, но до этого у меня всегда были болезненные месячные. Гинеколог разрешила выпить 1 таблетку , примерно через полчаса прошло и больше не болело. Выход плодного яйца я не заметила, хотя врачи предупреждали, что оно может быть размером с лимон.

На УЗИ показало, что в матке осталось немного тканей и крови, все остатки вышли с месячными. Месячные пошли через 1,5 месяца, но врачи предупредили, что задержка после медаборта - обычное явление. Один раз началось небольшое кровотечение, но оно прошло спустя сутки. Сейчас лечусь и очень мечтаю родить. Вину чувствую неимоверную и очень жалею, что не вылечила свои болячки раньше.

Виктория, г.Москва

Мне 27 лет, детей нет. Рассталась с парнем и узнала, что беременна. За несколько дней до этого сильно отравилась алкоголем, хотя обычно не пью. Долго взвешивала все за и против, решилась на медикаментозный аборт. На удивление, парень уговаривал меня оставить ребенка и жить вместе. Но любви к нему не было, и это тоже подтолкнуло меня на ужасный шаг.

Первые 2 дня после приема таблетки были адрм моральным и физическим. Меня ужасно трясло, поднялась температура, тошнило. Это не месячные, а самое настоящее кровотечение. Я не могла спать и есть, не могла заниматься обычными делами и сто раз пожалела о том, что сделала. Девочки, не делайте этого ни за что! Рожайте ребенка и воспитывайте!

Виталия, г.Екатеринбург

Если отбросить в сторону моральную сторону вопроса, медикаментозный аборт - это просто чудо. У врача мне дали одну таблетку и отпустили домой. На следующий день началось довольно-таки приличное кровотечение и длилось оно 4-5 ч. Выходили сгустки крови, но плодного яйца я не заметила.

На следующий день в больнице мне дали еще две таблетки и сказали посидеть у них два часа. Я подождала, но ничего не происходило. Врачи отпустили меня домой и сказали, что все начнется позже. Ближе к вечеру начались обычные нормальные месячные, только продолжались они неделю. Контрольное УЗИ через 14 дней показало, что все вышло. Так что у каждой женщины все индивидуально. Напоследок своей истории хочу пожелать вам - берегите свое здоровье и не надейтесь на авось. Удачи вам!

Профилактика осложнений медикаментозного аборта

Если случилось, что вы прошли через эту процедуру, обязательно позаботьтесь о сведении рисков осложнений к минимуму. Для этого:

  • не купайтесь в открытых водоемах и бассейнах 2 недели после процедуры;
  • не принимайте ванную 2 недели, подойдет только душ;
  • воздержитесь от половых контактов в течение 1 месяца;
  • первые 7 дней после процедуры ежедневно измеряйте температуру;
  • при появлении каких-либо сомнений или недомогания немедленно обратитесь к врачу.

Данные предосторожности уберегут вас от воспалительных и инфекционных заболеваний, которым организм особо подвержен в период восстановления. А лучшая профилактика - это, конечно же, контрацепция для защиты от нежелательной беременности. Будьте здоровы!

Самый щадящий способ проведения аборта – медикаментозное прерывание беременности. Он практически безопасен для здоровья и эмоционального состояния женщины. Для его осуществления используют препараты, которые провоцируют изгнание плодного яйца наружу.

Что такое медикаментозный аборт?

Термином «фармаборт» принято обозначать искусственное прерывание начавшейся беременности с использованием медикаментов. Метод полностью исключает хирургическое вмешательство. При проведении этой процедуры пациентка в присутствии врача принимает таблетки. Под действием компонентов этого препарата происходит гибель зародыша. На этом первый этап медикаментозного аборта заканчивается.

Спустя определенное время женщина принимает другой препарат. Его компоненты провоцируют усиление сократительной активности маточного миометрия. В результате отторгшееся плодное яйцо изгоняется наружу, происходит аборт. Данная процедура имеет ряд преимуществ относительно других способов (выскабливание, ):

  • отсутствие травматизации матки;
  • быстрое восстановление менструального цикла;
  • низкий риск осложнений;
  • не требует анестезии.

Медикаментозное прерывание беременности – сроки

Отвечая на вопрос женщины, до какого срока медикаментозное прерывание беременности может осуществляться, врачи называют 6-7 недель. Фармаборт может быть осуществлен не позднее 42–49 дней с того момента, когда отмечался первый день последней менструации. При этом эффективность данной процедуры с течением времени уменьшается, а вероятность развития осложнений – возрастает.

Оптимальным временем для проведения медаборта врачи называют срок до 4 недель. Плодное яйцо не успевает надежно закрепиться в маточной стенке, поэтому лучше и быстрее отторгается и выходит. Кроме того, гормональный фон еще не установлен полностью, перестройка организма не завершена, поэтому ему будет легче вернуться в прошлое состояние, до беременности.

Медикаментозное прерывание беременности – противопоказания

Главным показанием для такого прерывания беременности является желание самой женщины. Однако не всем беременным и не во всех случаях может быть проведен медикаментозный аборт. Кроме временных рамок, обозначенных выше, имеются и другие противопоказания к осуществлению медаборта:

  • аллергические реакции на медикаменты в анамнезе;
  • печеночная недостаточность;
  • недостаточность надпочечников;
  • патологические кровотечения;
  • активный воспалительный процесс в организме женщины;
  • туберкулез легких;
  • подозрения на ;
  • онкологические процессы;
  • процесс лактации;
  • осуществление терапии кортикостероидами;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Рассказывая о том, как проходит фармаборт, врач объясняет этапы проведения процедуры. Предварительно женщине требуется пройти небольшое обследование, которое назначается в день обращения:

  • УЗИ матки;
  • мазок на микрофлору;
  • анализ крови на сифилис.

После получения результатов назначается точное время, когда будет проведен медикаментозный аборт, сроки которого указаны выше. При повторном визите врач повторно беседует с женщиной, уточняет серьезность ее намерений, не передумала ли она. Затем пациентке выдают препарат, который она выпивает в присутствии врача. Под действием препарата происходит остановка роста эндометрия, а мышечный слой начинает сокращаться. За женщиной наблюдают 2–3 часа, после чего она покидает клинику.

На руки пациентке выдают таблетку другого препарата, который стимулирует сокращения матки. Принимают ее спустя 36–48 часов, по указаниям врача. Под действием препарата происходит изгнание погибшего зародыша наружу. Только после этого медикаментозный аборт считают завершенным. Женщина фиксирует кровянистые выделения.

Медикаментозное прерывание беременности – препараты

Женщина даже при желании не может самостоятельно провести фармаборт – таблетки для его осуществления не продаются в аптечной сети. Осуществляя медикаментозный аборт, препараты используют с большим содержанием гормонов, поэтому выдаются они врачом в условиях медучреждения. Чтобы осуществить медикаментозное прерывание беременности, используют следующие группы препаратов:

  1. Антигестагены – подавляют действие естественных гестагенов на рецепторном уровне. Представителем этой группы является Мифепристон, Мифегин. Для фармаборта используют 600 мг препарата.
  2. Простагландины – усиливают сократительную способность маточного миометрия. Чаще из этой группы используют Миролют. Назначается 400 мг средства. Принимают через 36–48 часов после антигестагена.

Как понять, что фармаборт прошел удачно?

Осложнения возможны при любой медицинской процедуре, поэтому женщины нередко интересуются у врачей относительно того, как понять, что медаборт не удался. С целью исключения возможных нарушений спустя 14 дней женщина должна посетить клинику и пройти контрольное УЗИ. Доктор должен убедиться, что плодное яйцо, его остатки полностью покинули полость матки. Осматривают сам орган, определяя размеры. У женщины врач уточняет характер выделений, наличие и выраженность болевого синдрома. Нередко после фармаборта тест положительный – это связано с измененным гормональным фоном.


Месячные после фармаборта

В норме месячные после фармаборта приходят через 28–30 дней. Прием абортивных средств практически не отражается на гормональном фоне женщины, поэтому менструация не нарушается. Однако в некоторых случаях происходит изменение объема выделений: они могут быть скудными или чрезмерно обильными. Так, малое количество выделений после медикаментозного прерывания беременности может быть обусловлено:

  1. Малым раскрытием шейки в процессе аборта – фрагменты плода не могут нормально выйти наружу, скапливаясь в полости матки.
  2. Неполным абортом – плодное яйцо не отторглось полностью, и плод продолжает развиваться.

В течение 2-3 дней наблюдается кровотечение после фармаборта. В норме оно длится до 10–14 дней. Плодное яйцо отделяется частями, поэтому и выделения длятся долго. Их объем превышает количество менструальных. Нужно внимательно относиться к объему, следя за тем, чтобы они не перешли в . Признаками такого осложнения являются:

  • большое количество выделяемой из влагалища крови – за полчаса гигиеническая прокладка («макси») пропитывается полностью;
  • боли в нижней части живота;
  • головокружение;
  • побледнение кожи;
  • увеличение числа сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления.

Секс после фармаборта

После того как осуществлен фармаборт, что нельзя делать и какие правила соблюдать – женщине объясняет врач. При этом отдельное внимание обращают на интимную жизнь. Медики не рекомендуют вступать в половой контакт женщинам до того момента, пока не прекратятся кровянистые выделения. В противном случае существует высокий риск инфицирования репродуктивной системы. В среднем период воздержания должен составляет 2-3 недели с момента аборта.

Беременность после фармаборта

Правильно проведенный фармацевтический аборт не отражается на детородной функции. после такого прерывания беременности возможна уже спустя месяц, в следующем менструальном цикле. Учитывая этот факт, врачи настоятельно рекомендуют предохраняться. Часто женщины жалеют о содеянном и желают забеременеть вновь. Кроме того, существуют случаи, когда прерывание проводилось по медицинским показаниям, поэтому женщине хочется побыстрее забеременеть вновь.

Репродуктивной системе необходимо время, чтобы восстановиться, поэтому нужно воздержаться от планирования беременности в течение 6 месяцев с того момента как было проведено медикаментозное прерывание беременности. На протяжении этого периода медики рекомендуют использовать . При этом предпочтение лучше отдавать механическим (презерватив), так как применение гормональных средств может отразиться на гормональном фоне.